Как справиться с новым этапом в жизни?
Есть ли большее счастье для женщины, прошедшей беременность, рожавшей в муках, а после всех испытаний, — взять на руки своего ребенка? Первая встреча с малышом, первый плач и сладкое сопение на руках мамы разделит ее жизнь на до и после рождения ребенка. Но не все женщины способны принимать новую реальность, и кто-то столкнется с эмоциональными качелями, а кто-то и вовсе откажется принимать свое дитя и свой новый статус. Что такое беби-блюз? И почему возникает послеродовая депрессия? Ответы на вопросы и рекомендации психолога, психотерапевта и нейропсихолога Валентины Мухановой-Бирюковой.
Первая неделя материнства и беби-блюз
Природой заложено, чтобы мать заботилась и охраняла ребенка от опасности, ставя его в приоритет. Именно инстинкты будут управлять женщиной, чтобы контролировать ее поведение и вносимый вклад в ребенка. Природные уловки в виде окситоцина (гормон, который отвечает за счастье, привязанность) вызывают всплеск восторга, вселенской любви и привязанности. И если женщина кормит грудью, то она больше получает окситоцинового допинга и быстрей восстанавливается (быстрее сокращается матка до естественных размеров с 1 кг до 50 граммов, активнее заживают раны, трещины, швы, лучше уходит набранный вес и т.д.), а ребенок от получаемого молока и влюбленно-заботливой мамы крепнет на глазах.
Но даже если беременность запланированная и ребенок желанный, новоиспеченную мать не обойдут стороной гормональные и психологические изменения. А для 85 % женщин это может оказаться испытанием, и этому состоянию есть название — транзиторная депрессия или беби-блюз. Все это является относительной нормой и не нуждается в госпитализации (но помощь психотерапевта и эндокринолога назначается). Все встает на свои места в течении 2–4 недель, при условии, что нет психологических, психических и физических отклонений, которые могут повлечь более серьезную форму депрессии, истинную послеродовую депрессию, которая опасна для жизни как матери, так и новорожденного.
Признаки беби-блюза:
- Резкий упадок сил и «навалившаяся» апатия;
- Плаксивость по любому поводу;
- Нарушение сна;
- Страх за собственную, возможную, несостоятельность в роли матери;
- Отсутствие либидо более 6 месяцев (первые 6 месяцев после родов отсутствие либидо относится к норме);
- Проблемы со зрением и памятью;
- Страх за свое будущее и реализацию;
- Эмоциональные качели: от приступа вины до неконтролируемой агрессии;
- Проблемы с самооценкой.
В этот период для новоиспеченной мамы необходимо участие мужа/партнера, близких в большом процентном объеме, нежели раньше. Следить за ее питанием, сном, здоровьем как психическим, так и физическим. Паре заранее необходимо обговорить и подготовить новый сценарий жизни, где бытовые и финансовые вопросы будут максимально облегчены для супруги/партнерши.
На этом этапе у пары могут возникнуть трудности во взаимоотношениях, начиная от конфликтов до проявления комплексов, страхов и неоправданных ожиданий. Не стоит доводить до эскалации конфликта, важно и нужно научиться разговаривать друг с другом, заботиться и находить компромисс. В сложных ситуациях и тупиковых вопросах нужно и важно обратиться за помощью к психотерапевту.
Истинная послеродовая депрессия
В отличие от беби-блюза истинная послеродовая депрессия есть у 10–15% женщин, и носит она более серьезный характер и длительный период (до 1,5–2-х лет от рождения ребенка). Депрессия изнуряет женщину и мешает ей жить и заботиться о себе и малыше полноценно. И именно на фоне послеродовой депрессии совершаются жестокие и непоправимые поступки: игнорирование потребностей ребенка (не реагирует на плач, не дает грудь, не берет на руки и т.д.), ненадлежащий уход за младенцем, агрессивность, нанесение увечий разной тяжести, отказ от ребенка, алкоголизм, причинение смерти умышленно и неумышленно. Оставлять одних без внимания в таком состоянии женщину и ребенка нельзя!
Причин по которым женщина может отказаться от роли матери много, но все они сходятся к ее психоэмоциональному здоровью и уровню социальной адаптации и защищенности. Часто именно из-за нездоровой психики и отсутствия здоровых отношений случаются фатальные перекосы как в сторону ребенка, так и в собственную сторону (например, попытки суицида).
Чтобы избежать фатальности и предупредить развитие послеродовой депрессии, нужно всерьез заняться собственным психическим и физическим здоровьем, ведь именно от него будет зависеть жизнь и будущее как матери, так и ребенка.
Читать морали и нотации нельзя и бессмысленно, так как женщина находится в уязвимой позиции, где стремится абстрагироваться и не воспринимать реальность в серьез. Поэтому здесь показано обязательное обращение к психотерапевту и психиатру, и чем раньше, тем лучше.
Как избежать послеродовой депрессии?
Ко всему, что происходит в твоей жизни, нужно дорасти, подготовиться, взять ответственность. Ведь даже животные трепетно и заботливо вьют гнезда и продуманно выбирают спутника.
- Первое, с чего нужно начать планировать беременность, — это разобраться «со всеми тараканами» в своей голове! От уровня психической зрелости и подготовленности будет зависеть не только период беременности и родов, но и какие установки и паттерны ты привьешь своему ребенку. Если ты уже в положении, или уже родила, вопрос не снимается, также обратись к психотерапевту.
- Регулярно уделяй внимание физическому состоянию, в том числе сну, отдыху и питанию.
- Не пренебрегай необходимыми скринингами во время беременности и после родов.
- Рекомендуются партнерские роды с мужем. Это усилит связь между вами и даст толчок к переоценке ценностей мужчины.
- Если нет медицинских противопоказаний, то сохрани кормление грудью до 2-х лет, это укрепит здоровье обоих.
- Не лишай мужчину возможности участия в уходе и заботе за ребенком и тобой
- Не отказывайся от помощи, а также проси ее у близких в случае необходимости.
- Пройди скрининг-тест «Эдинбургская шкала послеродовой депрессии».
- Обязательно и незамедлительно обращайся за помощью к специалистам в случае обнаружения у себя признаков транзиторной или истинной депрессии!
Послеродовую депрессию можно и нужно лечить как с помощью препаратов, так и индивидуальной или групповой психотерапией (что особенно подходит кормящим). Главное — не обесценивать изменения, которые истощают самочувствие, а вовремя и бережно о себе позаботиться. И будет тебе счастливое родительство!
Автор: Валентина Муханова-Бирюкова, психолог, психотерапевт, клинический нейропсихолог
Фото: Unsplash
