О причинах тревожного расстройства рассказывает психолог, психотерапевт и нейропсихолог Валентина Муханова-Бирюкова.
«Скука смертная, эта ваша взрослая жизнь. Я перестала тревожиться: не бегу по первому зову, не пошла на свидание с человеком, который мне не интересен, только потому что он этого хотел. Начала высыпаться. Заваривая кофе, я думаю только о кофе, а не о том, как мне завоевать мир и как мне было стыдно в 5—м классе. Мне стало легче, и это проблема», — прилетело мне на сессии в обратной связи на вопрос о самочувствии и положении дел клиента. Многих это может шокировать: как так? Почему человек обесценивает то, о чем многие просто мечтают? Ведь разве не за этим идут к психотерапевту — чтобы стало легче? Ты удивишься, но, несмотря на то что есть результат, проблема кроется совсем в другом. А в чем же? Давай разбираться.
Обратная сторона тревоги
Приходя на прием, зачастую человек с тревожным расстройством говорит о желаемой цели как о красивой сказке: когда-то она будет, и жизнь наладится, и все у него будет хорошо. Но вот сейчас нужно попотеть, проконтролировать и ни в коем случае не снижать градус адреналинового пика — иначе нет в этом никакого смысла.
Люди часто совсем не осознают, чего они хотят на самом деле, а самое проблемное место — это как раз то, что они совсем не знают: а как это — жить без расстройства/и понятного ему ранее состояния? Не понимают, как действовать, когда ты здоров? Как поступать и обеспечивать дальше себе свое настоящее и будущее? Соответственно могут и саботировать то самое светлое будущее из-за страха: если они перестанут напрягаться или держать себя в тонусе контроля, то обязательно что-то произойдет, и защита спадет. Тем более, в это светлое будущее, о котором говорят, по-настоящему-то и не верят, не решаются.
Именно поэтому клиентка и заявила: «Мне стало легче, и это проблема». После расшифровав: «Я вижу, что моя жизнь меняется, мне все нравится, но я боюсь, что это закончится, а я даже не знаю, как мне это удержать».
Причины тревожного расстройства
Помимо отсутствия новых скиллов по знакомству с реальностью без тревоги и паники, вскрывается истинная картина устройства личности и ее ценностей, а именно:
- Проблемы в детско-родительских отношениях: например, родитель с избегающим типом привязанности или деструктивные модели воспитания.
- Неадекватная самооценка: нарциссические травмы, положившие основы к самоедству или грандиозности.
- Жертва домашнего/социального насилия/буллинга/моббинга: постоянный страх, что вновь придется защищаться, соответственно нужно быть начеку.
- Изоляция ребенка от родителей: длительные командировки родителей; детский интернат с проживанием; переезд в другой город или страну без родителей; тюремные заключения; ранний уход из жизни родителей и т.д.
- Страх конфликтов и проявления агрессии: проявляется в постоянной подавленности истинных чувств, страх сказать «нет», проблемы с отстаиванием личных границ (паралич/тряска тела, эмоциональные качели).
- Опыт предательства/отсутствие психических опор: не может попросить о помощи, так как сам/а не хочет повторения сценария, а также расценивает просьбу о помощи, как акт слабости (все сам/а; никто не сможет, как я, и т.д.).
- Трудоголизм, где отдых — непозволительная роскошь, и любой упущенный момент воспринимается как потерянное время.
- Монотонность: привычный график, постоянный маршрут, привычные (проверенные) места.
- Нужны гарантии: страх неопределенности, который парализует и не дает расслабиться ни на миг, так как это либо про потерянное время, либо про незащищенность, либо все вместе.
Этот список можно продлить, так как у каждого «тревожника» будет свое дополнение. Но есть то, что ставит это все под один знаменатель, и это агрессия.
Страх конфликтов и проявления агрессии проявляется в постоянной подавленности истинных чувств, а когда нет возможности проявить эти чувства, агрессия никуда не исчезает. Она продолжает бушевать внутри, как бы напоминая о себе плохим настроением, апатией, панической атакой, соматическими и психосоматическими реакциями, что неминуемо ведет к личностным, физическим, поведенческим и социально-адаптативным проблемам.
Проблему тревожного расстройства и его влияния на него раскрыл кинорежиссер Вуди Аллен:
«У меня склонность переживать все внутри, и я не умею давать выход гневу. Такой у меня недостаток. Вместо этого я отращиваю опухоль».
Происходит это потому, что эволюционно агрессия призвана отстаивать нас и наши границы, и если этого не происходит, агрессия становится разрушительной. И разрушает она человека изнутри.
Непрожитая агрессия «запечатывается» в теле в виде:
- Сжатых челюстей: проблемы с кровотоком, постоянные головные боли, мигрени, нарушения в работе щитовидной железы, ангины, тонзиллиты, синуситы и т.д.
- Зажатых плечей в «панцирь»: неповоротливость, скованность в походке, жестах, проблемы с сердцем, межреберные невралгии и т.д.
- Проблем с ЖКТ: особенное обострение после сильной эмоциональной встряски (РПП, диарея, запор, вздутие, метеоризм и т. д.). У людей, задерживающих агрессию, практически у всех проблемы с язвой или гастритом. Вспоминаем «святую семерку» психосоматических реакций и заболеваний.
- Проблемы с либидо. Либо вообще отсутствует удовольствие от секса (фригидность), либо это единственный способ разрядки (сексоголизм).
- А также весь цвет неврологии: бруксизм, синдром беспокойных рук и ног, энурез, энкопрез, апноэ, сомнамбулизм (лунатизм) и т.д.
- Обостряет психические расстройства: депрессия, ПРЛ, ГТР, БАР и т.д.
Но, несмотря на все возможности психотерапевтов, тревожных людей не становится меньше, так как проблема кроется в устройстве человека, его осознании себя ценным и имеющим право быть, либо продолжать оставаться в тени, существуя, ощущая себя слабым и незначительным, без внутренней опоры и со страхом отстаивать свою жизнь.
Так вот все это, дорогие мои, — игры разума. У нас у всех вне зависимости от статуса, опыта, возраста или власти, есть право — быть. И именно на этом праве сформированы права человека, защищенные конституцией. Но травма и убеждения — великая вещь, и если человек, когда—то уверовал, что он ничтожество, то должно произойти его личное чудо — осознание, что он тоже имеет право быть счастливым. Именно в этом хранится сакральное таинство выздоровления — когда ты действительно хочешь перестать издеваться над собой. А терапевтический процесс направляет и сопровождает на пути к здравию.
Каждый, кто приходит с запросом или жалобой на тревожность, будет проходить свой путь, ведь он продиктован личной историей, которая и сформировала его таким, какой он есть сегодня. Несмотря на общность причин и признаков тревожного расстройства, лечение или коррекция подбираются индивидуально, опираясь на анамнез человека. Но что останется общим для всех, так это мотивация познакомиться с собой настоящей.
Автор: Валентина Муханова-Бирюкова, психолог, психотерапевт, клинический нейропсихолог
Фото: Unsplash
