Болезнь мегаполисов.
Паническая атака еще буквально 30 лет назад была достаточно редким заболеванием и носила название «симпатоадреналовый криз». А сегодня паническая атака наблюдается у 5% населения больших городов, отсюда появилось новое название «болезнь мегаполисов». Что же такое паническая атака? Какие факторы способствуют возникновению ПА? И что делать, если столкнулись с панической атакой? Рассказывает психолог, психотерапевт и нейропсихолог Валентина Муханова-Бирюкова.
Мое сердце остановилось, мое сердце замерло
Паническая атака (эпизодическая пароксизмальная тревожность) — это приступы сильной тревоги (паники) и страха (смерти), сопровождающиеся учащенным сердцебиением (аритмия, тахикардия), ощущением удушья (асфиксия), нехватки воздуха. Продолжительность приступа может быть от 1 минуты до 24 часов. Зависит от психологического и биологического (физического) состояния человека. В среднем криз держится от 5 до 30 минут.
Человеку кажется, что паническая атака возникает внезапно, и может думаться, что нет никаких поводов для ее появления. На самом деле паническая атака возникает на фоне уже длительно текущей депрессии и неоднократно повторяющихся серии сильных стрессов (дистрессов). Проблема в том, что человеку сложно самому диагностировать депрессию или ее атипичные формы, особенно, если это состояние длится годами или он страдает психическими расстройствами с детства. Это незнание приводит к еще большей панике, собственному бессилию и потери контроля над ситуацией.
Психологические и биологические факторы риска ПА
Люди лечатся и калечатся сначала в семье, в которой родились, потом в которой создали сами (социальная среда, отношения, брак, деторождение). Все, что происходит с человеком, – это результат поведенческих стратегий (воспитание, рефлексы), генетического наследства и условия, которые он выбирает (или так и не решился сделать выбор).
В норме, получая опыт, человек способен выстоять как победу, так и поражение, если его психика не тратит ресурсы на защиту или оборону от нерешенных проблем. Но бывает так, что человек, даже не знает, как чувствовать себя счастливым. Длительное пребывание в стрессе и (или) в роли жертвы заставляет жить в больших дефицитах, которые ущемляют, истощают и понижают качество жизни. Организм может выдать крик души: «Я так больше не могу/не хочу».
И от способа реагирования, будет выстлана реакция:
- У невротиков (человек, страдающий неврозом) реакция ближе к реалистичному восприятию себя и проблемы. Индивид осознает, что в его жизни существует психотравма, отягощенный анамнез, нереализованность и т.д. Он способен трезво оценить себя и начать решать проблему. Именно реалистичность самоиндификации позволяет справиться с ПА достаточно быстро, или вовсе от нее избавиться. С психотиками иная картина.
- У психотиков (человек, страдающий психозом) наблюдаются диссоциативные симптомы ПА, такие как дереализация и деперсонализация (воспринимают мир искаженно, нереалистично, не идентифицируют себя и свою ответственность за себя). Впадают в транс, некую отстраненность от пережитого прошлого или настоящего триггера, который запускает ПА. Это форма защитного механизма способна усилить невротические расстройства, такие как ипохондрия, танатофобия (страх смерти), социофобия, тревожные расстройства личности, неконтролируемые вспышки агрессии. Нереалистичное восприятие себя и своего состояния приводит к избеганию решения проблемы.
- У пограничников (люди, которые находятся где-то посередине, между невротиком и психотиком) могут отлично понимать свою проблему, но избегать решения, например, манипуляциями и привлечением внимания.
Причинно-следственная цепочка анамнеза человека – это прежде всего состав его жизни. Если человек с детства подвержен стрессору, то невроз мог перерасти в расстройства психики, вовлекая уже и физиологический, биологический конфликт (у невротиков и психотиков наблюдается дефицит витаминов группы B, калия, магния, железа; эпизодические или постоянные сердечные боли, судороги, головокружения, обмороки; также наблюдается нарушение реакции на стресс со стороны гипоталамо-гипофизарной адреналовой оси). Поэтому вопросы лечения ПА – это комплексное мероприятие, где участвует и психотерапевт, и психиатр, плюс профильные специалисты.
Что делать, если столкнулись с ПА?
Как правило, от ПА не умирают. Однако если ПА ранее не была диагностирована, нужно вызвать скорую помощь, параллельно выполняя несложные упражнения по управлению дыханием, такие как:
- Постараться отвлечься от пугающих мыслей путем переключения, соматизируя эмоции: ущипнуть себя; подышать медленно на большой палец; поговорить с кем-то или с самим собой; надеть эластичную резинку на запястье, оттягивая ее и отпуская во время криза, боль притупляет панику.
- Минимизировать гипервентиляцию легких, проделывая дыхательную гимнастику: «два шага – вдох, на третий – выдох», если стоять не получается из-за головокружения, лучше выполнять упражнения сидя, отсчитывая ритм.
В группе риска находятся эпилептики, обладатели бронхиальной астмы, подверженные инсульту, инфаркту или гипогликемии, а также беременные и пожилые люди.
Если ПА – установленный диагноз, то следует придерживаться инструкции и протокола лечения психотерапевта и/или психиатра. В случае острой необходимости также обратиться за медицинской помощью.
Как избежать ПА в своей жизни?
ПА – это симптом изнеможденной нервной системы, которая попутно расшатала и физиологию. Для того чтобы никогда не сталкиваться с ПА, следует заняться собой уже сейчас.
А именно:
- Проработать свои как детско-родительские травмы, так и проблемы настоящего; научиться не спускать свои силы в страхи, контроль, изоляцию или избегание.
- Наладить контакт с собой, полюбить себя, принять себя и свое прошлое и настоящее, научиться стратегически и критически мыслить, расширяя свои горизонты влияния.
- Своевременно проходить психологический и медицинский скрининг, так как тело и психика не разделимы.
- Изучите свой организм, заботясь о нем качественным уходом, тренировками, питанием, режимом.
- Учиться любить и быть благодарными.
Если однажды приступ случился, важно его не игнорировать, со временем проблема может только усугубиться. Организм посылает вам сигнал о том, что он истощен, и любая мелочь может спровоцировать срыв.
Если предпринять необходимые рекомендации специалистов, от ПА можно избавиться навсегда, изменив свою жизнь на до и после.
Автор: Валентина Муханова-Бирюкова, психолог, психотерапевт, клинический нейропсихолог
Фото: Unsplash/Meghan Hessler/Josh Hild/Simran Sood
